Hvis du har behov for flere helse- og omsorgstjenester over lengre tid, har du rett til å få utarbeidet en individuell plan (IP). Planen skal sikre koordinering og målretting av tjenestene og tiltakene dine. For deg som har behov for langvarige og koordinerte tjenester etter helse- og omsorgstjenesteloven (HESO) §7-2, skal kommunen tilby koordinator og individuell plan.
- Med behov for «koordinerte tjenester» menes at behovet må gjelde to eller flere helse- og omsorgstjenester, det vil si tjenester fra forskjellige tjenesteytere, og at tjenestene bør sees i sammenheng.
- Med behov for langvarige tjenester menes at behovet bør ha en viss varighet, men det kreves ikke at behovet skal være varig eller strekke seg over et bestemt antall måneder eller år.
En individuell plan er et verktøy for samarbeid og en rettighet for de som har behov for langvarig og koordinerte tjenester jamfør helse- og omsorgstjenesteloven § 7-1. Retten til en individuell plan er uavhengig av alder, diagnose og funksjon. Koordinator blir oppnevnt av Forvaltningstjenesten.
Planen i seg selv utløser ikke rettigheter til tjenester. Individuell plan og koordinator er gratis.
En koordinator skal
- være kontaktperson for deg og for medlemmene i ansvarsgruppen.
- ha oversikt over de tjenesteytere som bistår deg, og innhente samtykke for videre samhandling.
- planlegge ansvarsgruppemøte i samarbeid med deg, kalle inn, gjennomføre møte og påse at referat blir skrevet.
- informere om og være ansvarlig for at det utarbeides en individuell plan hvis du har behov for dette.
- delegere ansvarsoppgaver i ansvarsgruppen.
- sørge for oppnevning av ny koordinator ved lengre fravær.
En individuell plan kan
- hjelpe deg til å kartlegge din livssituasjon og sette mål for hverdagen.
- gi en oversikt over deltagere i ansvarsgruppen.
- sikre at dine samarbeidspartnere samarbeider med deg og hverandre.
- bidra til mindre brevutvekslinger, og er et elektronisk kommunikasjonsverktøy der deltagerne kan sende beskjeder til hverandre.
Barnekoordinator
Barnekoordinator er en rettighet for familier som har eller venter barn med alvorlig sykdom, skade eller nedsatt funksjonsevne som trenger ulike velferdstjenester. En barnekoordinator har som oppgave å sikre nødvendig oppfølging og samordning av tjenestetilbud rundt et barn. Barnekoordinatoren skal blant annet koordinere velferdstjenestene til familien og barnet og sikre at kommunen ivaretar sitt ansvar for oppfølging og tilrettelegging.
Det må gjøres en helhetsvurdering av om tilstanden til barnet eller ungdommen er alvorlig. Det sentrale er hvilken negativ betydning sykdommen, skaden eller den nedsatte funksjonsevnen har for barnets eller ungdommens helsetilstand og hjelpebehov. Videre må det vurderes hva tilstanden kan føre til av nedsatt funksjons- og mestringsevne, invaliditet, sykdomsutvikling, smerte eller nedsatt livsutfoldelse. Om tilstanden vil føre til tap av viktige kroppsfunksjoner eller sanser er blant sentrale temaer.
Barnekoordinators oppgaver:
- koordinering av det samlede tjenestetilbudet.
- å ha oversikt over og bidra aktivt til å ivareta kommunens ansvar for nødvendig oppfølging og tilrettelegging for familien og barnet i form av tilbud om eller ytelse av helse- og omsorgstjenester og andre velferdstjenester.
- at familien og barnet får nødvendig informasjon og helhetlig veiledning om helse- og omsorgstjenestetilbudet.
- at familien og barnet får nødvendig informasjon og helhetlig veiledning om andre velferdstjenester og relevante pasient- og brukerorganisasjoner, at familien og barnet gis veiledning i deres kontakt med disse.
- at det formidles kontakt eller henvisning videre til slike tjenester eller organisasjoner.
- fremdrift i arbeidet med individuell plan.
Barnekoordinator og vanlig koordinator – forskjeller og likheter
- For å ha rett til barnekoordinator må barnet eller ungdommen ha alvorlig sykdom, skade eller nedsatt funksjonsevne.
- Det er ikke et tilsvarende vilkår om psykisk og/eller fysisk tilstand for å ha rett til vanlig koordinator.
- Videre er det et vilkår for å ha rett til barnekoordinator at barnet eller ungdommen har behov for både helse- og omsorgstjenester og andre velferdstjenester.
- For å ha rett til vanlig koordinator er det nok at barnet eller ungdommen har behov for to eller flere helse- og omsorgstjenester.
- Retten til barnekoordinator gjelder der barnet eller ungdommen er under 18 år. Det er ingen øvre aldersgrense for vanlig koordinator.
- En annen forskjell er at barnekoordinator kan oppnevnes før fødsel.
- Vilkårene for å ha rett til barnekoordinator er samlet sett noe strengere enn for vanlig koordinator. Til gjengjeld innebærer barnekoordinator en utvidet koordinatorordning når den innvilges, fordi familien er rettighetssubjektet, ikke bare pasienten eller brukeren. Familieperspektivet er imidlertid viktig også for vanlig koordinator.